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10月中旬，曾推出“基因專車”的滴滴出行再祭新宝贝：在10月1八、19日两天，滴滴在北京、上海、杭州、南京四個都會推出“一键呼唤大夫，随車上門咨询”的免费辦事。用户可在辦事范畴内，经由過程滴滴出行APP呼唤線上大夫。大夫德律風确認後會马上搭乘滴滴專車赶到用户家中診療。
與滴滴系列的APP類似，滴滴大夫有着精巧的鼓吹案牍，可是出彩的文辞暗地里是甚麼？生命科學高档钻研员、上海交通大學硕士、西安交通大學上海钻研院院长秘書李文浩撰文從大数据應用、醫療資本、醫治實效甚至法理根据上為您作出阐發。
乘滴滴專車上門供给診療的滴滴大夫
虽然這次“上門大夫”只是滴滴出行APP探出的又一只上門O2O辦事的触角，却已讓浩繁投資者、業内助士愉快不已。究竟结果這两年，曾風生水起的“Uber”模式上門O2O辦事處于“冰火雙Kubet chính thức,重天”的地步，一邊是各色细分范畴的上門O2O辦事反复得到不菲的天使轮融資，另外一邊倒是C轮前的一将功成万骨枯。曾号称“天下最大的挪動互联網洗車辦事平台”E洗車已濒临倒闭，多項营業已暂停，百余名员工離任；共计得到833万美元融資、颇得雷军青眼的上海厨師上門O2O辦事平台“煮饭饭”也于10月13日正式颁布發表破產。而背靠A（阿里）T（腾讯）两大巨擘的滴滴出行選擇擎起“上門大夫”“挪動醫療”两面大旗，很有些風雷之势。
“互联網醫療独一前途”
抛開巨擘们掠取流量進口的野心和媒體炒作的喧哗不谈，“上門大夫”不管是在醫療辦事系统立异范畴仍是在上門O2O辦事范畴均有其独到的地方。上門醫療辦事自己就在康健體檢和慢病、沉痾的监測診療方面具备显著上風，可防止“登记两小時，診療五分钟”的糟體驗，從一起頭就為醫患瓜葛創建一個杰出的根本。點對點的辦事模式更與埃里克·托普（Eric J. Topol）在《倾覆醫療》中所提出的“個性化診断”理念不约而合。
另外一方面，醫療辦事特别是重症醫療和保健醫療生成具备“重度垂直”模式所请求的高黏性、高单價、高频次的特性，實際糊口中專家門診的火爆和影視作品里私家大夫的尊贵即是有力證据。這次滴滴更是機警地選擇直接與病院互助，規避了以前“滴滴專車”身份悬而未决的為難。同時，谁能說滴滴未来没有做“滴滴專醫”的筹算呢？在資格與身價直接挂钩的醫療行業，就算延迟退休政策尚需光阴，退休大夫返聘加入“滴滴專醫”乃至本身拉起私家大夫O2O辦事一样远景廣漠。(注1)在美國，Pager、Heal等互联網醫療企業已創建了成熟的营業模式，海内挪動醫療行業市場范围估值也已到达了45亿元，而到2017年更将到达200亿元。無怪乎部門證券阐發師乃至断言：“上門大夫将是挪動醫療独一前途”。
看上去很美
但是，風生水起的“上門大夫”，是不是真的能讓挪動醫療柳暗花明？
國際醫療卫生會员组织（HIMSS）给挪動醫療（mHealth）下的界說是，经由過程利用挪動通讯技能——比方PDA、挪動德律風和卫星通讯来供给醫療辦事和信息，详细到挪動互联網范畴，则以基于安卓和iOS等挪動终端體系的醫療康健類App利用為主。它為成长中國度的醫療卫生辦事供给了一種有用法子，在鼻子過敏中藥茶,醫療人力資本欠缺的環境下，经由過程挪動醫療可解决成长中國度的醫療問题。
央視消息也存眷滴滴大夫引發的争议
作為经济总量世界第二的成长中國度，中國的醫療問题表象是看病難、看病贵，深条理問题實際上是醫療資本照旧匮乏。而醫療資本匮乏又表現為面临数以亿计的患者群體，醫療装备缺，大夫更缺。而“大夫更缺”的本色，其實是因為循證醫學還没有真正成為醫療举動的根本，基于大夫個别主观定見所得出的C類證据盘踞了醫療举動的主流，而基于客观檢測和持久醫療统计数据的A類證据還没有充實阐扬感化。“名醫難求”正阐明了C類證据的深刻人心(注2)。
在這類環境下，滴滴所推出的“上門大夫”，到底是開释了余暇的醫療資本，仍是加重了醫療資本的拮据，生怕DIY手鍊,還很難說。君不見热播大剧《甄嬛傳》里，年上将军叫了所有的御醫出診致使皇後風疾無人可醫，恰是压死骆驼的一枚首要稻草。
大数据期間，循證醫療離咱们有多远？
挪動醫療的關頭，在于以大数据、物联網技能實時有用地举行康健监控和診療，通報診療信息，举行分診和診療果断，其意义其實不仅仅因此挪動技能優化醫療事情流程，提高总體事減肥茶，情效力，更在于经由過程大数据分診這類基于A類大数据的利用，冲破傳统醫療垄断的場合排場，逆转原有以C類数据為主的醫療市場。挪動醫療的焦點是数据，而数据恰是严厉醫療和循證醫學的關頭地點。
安东尼汤森在《伶俐都會》一書中提出，大数据期間鼓結石排出方法,動勉励自底向上的“都會黑客”作為财產與辦事立异的焦點鞭策力。Uber也好，Facebook也罢，這個期間的乐成者，無不将器重用户数据的收集和發掘奉為圭表標准。滴滴坐拥天價投資换来的庞大数据進口，可否在醫療范畴認真有所作為，不但為挪動醫療、更加循證醫療斥地一条新的平坦大路，尚需規矩信心，踏履行路。咱们拭目以待。
注1：今朝，我國還没有創建起雷同美國等國度的私家大夫辦理轨制。我國行醫資历辦理采纳雙證制，即必要《行醫資历證》與《醫師执業資历證》两證。前者表白醫師程度，後者划定醫師执業单元和执業范畴，而执業資历又由處所卫生局颁布，作為行政上的承認。扭转执業单元必要改换执業資历證。是以，如大夫但愿返聘参加“滴滴上門醫療”，要末滴滴可以本身获得《治療濕疹藥膏,醫療機構执業允许證》，要末滴滴可以或许與具有《醫療機構执業允许證》的機構订立互助瓜葛，并获得行政承認。不然，大夫经由過程“滴滴上門醫療”来阐扬退休後的余热，照旧存在法理上的停滞。
注2：循證醫學讲求三類證据，A類、B類、C類。
A類證据是基于醫療大数据得出的廣泛的统计性结论，可简略視為“统计學定見”或“診療数据阐發定見”；
B類證据经過醫學專家团評审以後得出的结论，可简略視為“專家會診定見”；
C類證据则是凭仗大夫個别主观定見得出的结论，可简略視為“專家定見”或“醫師定見”。
三類證据在循證醫學系统中的严谨性挨次递减。 |
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